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南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院)

牙周病科副主任徐琛蓉

积极推广新模式 终获同行认可和病人配合

广东省口腔医院是国内最早设立牙周病科的专科医院之一。徐琛蓉硕士、博士读的都是牙周专业，博士毕业后一直在广东省口腔医院牙周病科工作。

早中期牙周炎通常没有明显症状，很多患者来就诊时，已发展成重度牙周炎，导致牙齿松动、移位、脱落，对日常生活和人际交往造成很大困扰。徐琛蓉对新快报记者指出，以往重度牙周炎患者只能控制住炎症，没办法改善牙齿的移位、松动、脱落，导致患者治疗后生活改善不大，吃不了东西也不敢笑。经过多年诊疗实践，徐琛蓉认为应推广多学科联合治疗，只有保障牙周健康，才能更好地实现重度牙周炎患者后期的牙齿修复、种植、正畸。她会与正畸、种植修复医生结合病人的牙周状况设计治疗方案，转到正畸或种植、修复治疗后，也定期进行牙周健康追踪和干预。

“国际上早有这个模式，但过去国内用得不多。我们科很早就对重度牙周炎患者采取多学科治疗的模式，我当了科主任以后，继续发展这一特色，并总结经验，通过讲课、病例展示，希望把这个模式推广到更多地方。”刚开始，这一理念引起了很大争议，与其他科医生的沟通也很困难。“必须找到理念相同、重视患者长期牙周健康的医生才有合作的可能。其实有牙周病科医生的保驾护航，正畸医生可以放心地进行矫牙，种植、修复科医生可以更放心大胆地种植、修复缺失牙。”随着病例增加，这一模式渐渐得到了同行的认可。

对患者来说，要接受这一长周期的治疗模式也不容易，但受益是必然的。徐琛蓉对一位18岁的女重度牙周炎患者印象最深刻，她全口牙齿三度松动，被很多医生判定只能全口拔牙再全口假牙修复。徐琛蓉认为可以尽量保留天然牙，但要进行多学科联合治疗。患者非常信任徐琛蓉，坚持了9年的牙周基础治疗、手术治疗、正畸、松牙固定等治疗，2019年终于完成整个疗程，最终只拔除了2颗牙。“虽然全口拔牙再种牙修复更为简单，但天然牙的保留意义更大。只要定期来进行牙周的维护治疗，这口牙用个几十年没问题。”

率先在华南地区开展推广辅助正畸牙周手术

徐琛蓉还发现，矫牙的人越来越多，但过程中可能遇到牙龈退缩、牙齿松动等问题，甚至导致矫牙无法继续，原因都是牙周没有得到很好的关注。矫牙本是为了美观，但如果造成了牙齿松动、牙龈退缩等牙周问题，可谓得不偿失。

作为牙周专家，徐琛蓉一方面通过牙周健康宣传和病例交流提高正畸医生对牙周健康的高度重视，不要等到发生问题后再去补救，给患者带来痛苦。另一方面，她率先在华南地区开展并推广辅助正畸的牙周手术，帮助正畸医生降低矫牙风险或处理已发生的牙龈退缩、牙齿松动等，让病人得以继续矫牙。

徐琛蓉说，作为牙周病科医生，她希望能为更多患者尽可能地保留更多天然牙，减少不必要的拔除，能让患者有更好的口腔功能和生活质量。

帮助了那么多病人，徐琛蓉心目中怎样才是好医生？“作为一名医生，首先要有仁慈之心，要能体会到患者的痛苦和困难；第二，责任心也非常重要，能不能不懈地为患者解决问题，这关系到治疗效果的好坏；三是要有创新精神，敢做尝试、勇于担当，碰到疑难问题不退却。”

人物简介

徐琛蓉，主任医师，博士，南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院)牙周病科副主任。

2003年毕业于四川大学华西口腔医学院，获口腔医学博士学位。牙周病专家，擅长疑难牙周病的诊断与治疗，在牙周再生手术、牙周美学手术、牙周炎患者的种植修复治疗、牙周与正畸等的多学科联合治疗方面有着丰富的临床经验。

中华口腔医学会牙周病专业委员会常委；广东省口腔医学会牙周病专业委员会常委；《口腔疾病防治》杂志常务编委。

来源：新快报

原文链接：“病人牙齿美观了,牙周也健康,才是我们的心愿”