口内有假牙，还能做核磁共振吗？
发布时间：2023-11-21 16:37:24
2016年，在上海某医院的核磁共振室发生惊险一幕—一轮椅"亲吻"上了核磁共振仪。事发时，患者已完成检查，家属心急将患者接出，把轮椅推进了检查室。由于核磁共振仪具有磁性，因此金属轮椅被快速吸引到仪器上。十余名人员才将轮椅从核磁共振仪上拉下来。
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这件事给大家一个提示，核磁共振仪的磁场很强大，携带某些金属进入可能会造成机器的损坏，甚至是人员伤亡。
那么问题来了，嘴巴里放了假牙后，还能不能做核磁共振呢？
首先说一说什么是核磁共振？
核磁共振也称做磁共振成像（MRI），是指在强大磁场的作用下，人体细胞内的氢原子核发生共振，核磁共振仪通过记录共振的轨迹，再通过计算机的数据重建和图像处理，形成核磁共振影像的一种技术。
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该技术可以清晰地显示人体各个脏器的内部结构，多用于诊断神经系统、胸部、腹部、四肢等各个部位的疾病。
进行磁共振成像检查前
为什么必须把
身体上的某些金属物去掉？
首先，核磁共振具有强大的磁场。地球赤道附近磁场强度约为0.3G，而1T=10000G，也就是说一台1.5T的磁共振仪，其产生的磁场大概是地球赤道磁场的5万倍！
所以，当我们置身于核磁共振仪旁时，强大的磁力会使铁磁性金属物以极快的速度运动，对人体和仪器的破坏力可想而知。
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国外曾发生一起氧气瓶被磁共振仪强力吸引飞向并撞击患者，造成患者死亡的恶性事件。所以，必须禁止铁磁性金属物进入检查室。
其次，金属物会影响磁场的均匀性，造成图像的干扰，形成伪影，不利于病灶的显示，进而影响对疾病的诊治。
口内有假牙
还能做核磁共振吗？
下图是某医院核磁共振检查知情同意书，在患者进入检查室前需要填写是否含有假牙、牙托等体外物品，然后医务人员会对这些物品进行检查判断是否能带入。
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但是口腔内有假牙，还能做核磁共振吗？通常牙齿缺失的传统修复主要有活动义齿、固定义齿。
活动义齿：即活动假牙，患者可以自行摘戴的假牙。因为可以在核磁共振前取出，所以对核磁共振检查不会有影响。
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固定义齿：即固定假牙，就是粘固在患者口内基牙上，不能自行摘戴的假牙。固定义齿的材料有很多，不同的材料对核磁共振的影响不尽相同。
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非贵金属烤瓷冠：比如镍铬合金、钴铬合金烤瓷牙，在核磁共振检查中会产生较大的伪影，对假牙周围一定范围内的核磁成像形成干扰。
贵金属烤瓷冠：比如金合金，钯金合金类等贵金属对成像只有轻微的伪影干扰，不妨碍结果。
全瓷冠：为非金属材料，对核磁共振没有任何影响。
即在相同成像序列中，固定假牙对检查的影响大小为：
非贵金属烤瓷冠＞贵金属烤瓷冠＞全瓷冠
但是固定假牙（在口内固定无松动时）在做核磁共振时一般并不会对身体造成伤害，只是对假牙周围（如头颈部）的成像形成干扰。如果要检查的部位在头颈部，患者口内的非贵金属烤瓷牙一般需要拆除。但是检查部位不是在假牙周围（如腹部、腿部等），就不会影响到疾病的诊断，也就不需要拆除固定假牙。' fill='%23FFFFFF'%3E%3Crect x='249' y='126' width='1' height='1'%3E%3C/rect%3E%3C/g%3E%3C/g%3E%3C/svg%3E)
“防患于未然”
选择适合自己的假牙
综上所述，为避免给患者接受核磁共振时带来影响，在做口腔镶牙修复时，建议首选全瓷和贵金属固定假牙。但是，如果选择了非贵金属假牙，也并不一定要在做检查前拆除，医生会根据实际情况做出判断，是否需要拆除假牙，必要时更换其他检查方法。
作者介绍
李明飞
南方医科大学口腔医院修复科
住院医师
擅长：牙齿根管治疗后的全冠修复；前牙牙体缺损、牙体变色、过小牙和牙间缝隙的贴面、全冠等美学修复；以及牙齿缺失与牙列缺失的活动义齿修复；四环素牙及氟斑牙的牙齿漂白及修复治疗；残根残冠的保守治疗。
介绍：住院医师，口腔医学硕士，毕业于中山大学。
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